Page 2
Name ................. Jacob Bassi ................. الاسم
Class ................. 5 ⟦th⟧ A ................. الصف
School ................................................. المدرسة
Subject ................................................. المادة
Date ................................................. التاريخ
مطبعة النصر سعيد اليمين واخوانه
Page 4
مدرسة شماش
عناية المدرسة
إلى تولية املاك الشماش
Page 6
نموذج ل . م . ١ (١) آ
لجنة اسالة الماء لمنطقة بغداد
عدد الوصل: ٤
عدد الجلد: ١٦
| فلس | دينار |
| ٤٥٠ | |
قد قبضت من: ⟦سودة⟧
المبلغ المذكور اعلاه:
فقط: ⟦اربعمائة وخمسون⟧
وذلك عن بدل ماء:
المحل المرقم: (⟦٢٤/٤⟧) عن ثلاثة اشهر نيسان مايس حزيران ١٩٣٥
التاريخ: ⟦١٥ / ٤ / ٣٥⟧
[Signature] القابض
[Signature] عن مدير ادارة لجنة اسالة الماء
[Signature] لمنطقة بغداد
[Signature] ⟦signature⟧
[Stamp] ⟦لجنة اسالة الماء لمنطقة بغداد⟧
[Stamp] ⟦illegible⟧